Buro design

Два комплекта експерти помагат за координирането на това екипно усилие

Възрастните хора са изложени на повишен риск от погрешна диагноза и често не получават лечение.

Някои от симптомите на депресия, като промени в съня, апетита и настроението, могат погрешно да бъдат приписани на други състояния, лекарства с рецепта или промени в живота. В някои случаи възрастните хора може да нямат типичните симптоми на депресия, но вместо това изпитват необяснима болка или храносмилателни проблеми. По-възрастните също са по-склонни да избягват да говорят за чувствата си, когато посещават лекар.

сепсис

Сепсисът е екстремна и животозастрашаваща реакция на организма към инфекция. Подобно на инсултите и инфарктите, това изисква незабавно медицинско лечение, за да се избегнат дългосрочни усложнения, като увреждане на тъканите, органна недостатъчност или смърт. Възрастните хора са по-податливи на сепсис и други усложнения поради по-слабата им имунна система.

Сепсисът е по-често срещан сред обитателите на старчески домове или заведения за медицински сестри. Може да бъде свързано с инфекции на белите дробове или бъбреците. За съжаление, сепсисът често се диагностицира погрешно като инфекция на пикочните пътища или ниско кръвно налягане.

Как да избегнем грешна медицинска диагноза

Има няколко стъпки, които възрастните пациенти могат да предприемат, за да избегнат погрешна диагноза и да помогнат на лекаря да диагностицира и осигури лечение на медицинско състояние:

  1. Подгответе се добре преди назначаването на лекар. Направете списък с всички симптоми, които сте изпитали, и се опитайте да опишете симптома подробно. Например, когато се описва болката, е важно да се отбележи колко силна е тя по скала от 0 до 10, нейното местоположение, кога е започнала, качеството на болката (т.е. тъпа или остра), колко дълго продължава и фактори, които предизвикват или влошават болката.
  2. Напомнете на лекаря за вашата медицинска история, включително остри или хронични заболявания, операции или сериозни наранявания.
  3. Уверете се, че имате пълния списък на лекарствата, които приемате и тяхната дневна доза.
  4. Задавайте въпроси на лекаря, за да сте сигурни, че разбирате напълно състоянието, възможностите за лечение, необходимите тестове и изследвания, възможните усложнения и общата перспектива.
  5. Включете се и поемете проактивна роля за вашето здраве. Има форуми за поддръжка за много общи състояния и много хора се чувстват по-добре и научават полезна информация, когато споделят опита си с други.
  6. Не забравяйте, че не всички лабораторни тестове и изследвания са точни. Всъщност повече от 40% от патологичните тестове могат да бъдат неточни. Добре е да обмислите повторение на теста. Също така е добре да поискате второ или дори трето медицинско мнение. Новият лекар трябва да прегледа цялата медицинска документация от нулата и да интервюира пациента отново.

Милиони американци изпитват пропусната или забавена диагноза през живота си, а възрастните хора са особено уязвими. Ракът, инфарктът, инсултът, депресията и сепсисът са сред най-често погрешно диагностицираните или пренебрегвани медицински състояния. За щастие има начини да избегнете грешна медицинска диагноза.

Независимо дали служите като болногледач на възрастен роднина или планирате бъдещи нужди от здравни грижи, може би се чудите какви медицински специалисти са специализирани в остаряването в добро здраве.

Възрастните хора често имат едно или повече медицински състояния, които изискват лекарства и специализирано лечение, тестване и проследяване. Според Националния съвет по стареенето 80% от възрастните хора имат поне едно медицинско състояние, а две трети имат две или повече. Управлението на тези състояния и техните планове за лечение изисква широко обучение и солидни познания в научната литература. Два комплекта експерти помагат за координирането на това екипно усилие:

  1. Гериатрите са лекари, които са сертифицирани от борда по вътрешна или семейна медицина, след което получават допълнително 1-2 години обучение в гериатрична стипендия. Те са специализирани в предизвикателства, които влияят върху качеството на живот с възрастта: падания, подвижност, инконтиненция, делириум и умора.
  2. Геронтолозите са предимно изследователи (които могат да бъдат и здравни специалисти). Те имат опит и експертиза във въздействието на стареенето върху психическото, физическото и социално-емоционалното здраве. Те прекарват време в мислене и изследване на теории за стареенето и развитието на продължителността на живота от социална, психологическа, физическа и биохимична гледна точка.

Геронтолозите вършат важна работа като изследователи и учени, които често предоставят важни основни знания за медицинските специалисти (гериатри и други), които работят с възрастни хора.

Къде работят гериатрите?

Гериатрите работят в първичната медицинска помощ, както и в болниците.

Гериатрите често имат клинични привилегии при дългосрочни грижи (заведения за квалифицирани медицински сестри) заедно с амбулаторните си задължения. Те наблюдават медицинските грижи за много възрастни хора в квалифицирани медицински заведения, управляват техните лекарства и координират грижите на специалистите по гериатрия, които работят там (като професионални терапевти, гериатрични психолози и физиотерапевти).

По същия начин гериатрите играят решаваща роля в екипите за извънболнични грижи, като осигуряват координация на грижите и управление на лекарствата. Тъй като повечето възрастни хора имат няколко медицински състояния, които трябва да управляват, гериатрите знаят, че често е необходимо допълнително време за осигуряване на правилната грижа и координация с други клинични експерти. Наистина гериатрите често резервират по-дълги срещи, за да гарантират, че всички въпроси получават отговор и да включат болногледачите в разработването на плана за лечение.

Гериатрите с еднакво мислене могат да изберат да създадат практика, която моделира иновации в грижите, като интегрирани / съвместно разположени грижи (например възможност за безпроблемно предлагане на гериатрични услуги за психично здраве в контекста на медицинско посещение), помощ при преходи в грижата и свързване на семействата с обществени услуги. Някои от тези програми могат да организират домашни посещения, координация със специалисти по психично здраве и социални работници. Програмите, които обединяват възрастните хора https://weicode-official.top/bg/, за да научат добре за остаряването, осигуряват голяма полза за участниците, като им позволяват да създават нови връзки и да получават мотивация да бъдат в крак с уговорките, упражненията и лекарствата.

Трябва ли да се обърна към гериатър?

Интернистите са склонни да лекуват възрастни на възраст между 20 и 60 години, но ако вие или ваш близък започнете да се чувствате зле и приемате твърде много лекарства, може би е време да преминете към специалист, който разбира специфичните проблеми, свързани със стареенето.

Гериатрите са умели да разглеждат цялата медицинска картина и често се фокусират върху подхода „по-малкото е повече“ с лекарствата. Лекарите специалисти могат да добавят лекарства, без може би наистина да оценят това, което вече е в списъка с лекарства на пациента, докато квалифицираните гериатри често претърсват картата на пациента, търсейки лекарства и хапчета, които могат или да бъдат консолидирани, или напълно отхвърлени. Прекомерната употреба на лекарства без рецепта или дори витамини или добавки може да доведе до слабост или когнитивно увреждане.

Като се има предвид сложността на управлението на множество хронични заболявания, всеки път, когато вие или ваш близък посетите техния лекар, е важно да носите всички ежедневни лекарства, витамини и добавки на посещението за преглед. Тъй като гериатрите също могат да помогнат с палиативни грижи и планиране на края на живота, хората, които имат терминално заболяване или се лекуват от рак, може да пожелаят да се консултират с гериатър.

Една гериатрична оценка може да помогне за подобряване на качеството на живот и намаляване на страничните ефекти през това време, като прави всеки ден възможно най-удобен. Скорошно проучване установи, че хората, които са получили гериатрична оценка, са имали по-малко падания у дома и по-малко странични ефекти от лекарствата. Това е важно, защото всички остаряваме по различен начин. 70-годишен може да бъде физиологично по-сходен с 50-годишен, докато друг пациент на същата възраст може да има слабостта, по-типична за 90-годишен. Лекарствата влияят на тялото по различен начин и гериатричната оценка може да информира плановете за лечение, за да се гарантира, че пациентите не са нито недостатъчно, нито прекомерно лекувани.

Какво мога да очаквам от гериатър?

Гериатрите обслужват възрастните пациенти с доброта, съпричастност и желание да видят човека по холистичен начин, вместо да се фокусират върху една органна система. Те могат да изберат да навлязат в професията веднага след медицинско училище след ранно излагане чрез избираем курс или с насърчението на наставник. Други могат да започнат като семейни лекари или интернисти, след което да решат да се специализират в грижите за възрастни хора. Те са вашата първа линия на защита при справяне с медицински проблеми и могат да ви насочат към специалисти, както и да ви помогнат да координирате грижите, които получавате от специалисти. Въпреки че вашето медицинско досие трябва да изброява всичките ви настоящи лекарства, гериатърът може да е този, който ще забележи опасни лекарствени взаимодействия и ще работи с предписващия лекар, както и с фармацевт, за да препоръча алтернативен план за лечение. Много лекари, включително гериатрите, също използват телемедицина и дистанционно наблюдение за здравословни състояния като диабет, високо кръвно налягане и неправилен сърдечен ритъм.

Това развиваща се област в здравеопазването ли е?

Със застаряването на населението – в САЩ повече от 1 на всеки 5 души ще бъде на възраст над 65 години до 2040 г. – търсенето и на двете професии нараства. Приблизително 30% от тези възрастни хора ще се нуждаят от услугите на гериатър в своя здравен екип, но прогнозираният недостиг на интернисти, семейни лекари и гериатри в световен мащаб прави това поле с голямо търсене. Медицински сестри, лекари, включително гериатри, терапевти и помощници предоставят жизненоважни услуги, като рутинни проверки на кръвното налягане, управление на лекарствата и подпомагат извършването на ежедневни дейности (ADL). Геронтолозите провеждат изследвания, специфични за процеса на стареене, като превенция на заболявания и взаимодействията между психическото и физическото здраве. Както гериатрите, така и геронтолозите осигуряват основна подкрепа както на пациентите, така и на хората, които се грижат за тях, като им позволяват да се насладят на независим живот възможно най-дълго.

Гериатрите играят жизненоважна роля за доброто остаряване и поддържането на независимост възможно най-дълго. Геронтолозите подкрепят гериатрите с изследвания върху стареенето, здравните услуги и качеството на живот.

Contents